โรคไตมักดำเนินไปอย่างเงียบ ๆ แต่ร่างกายยังคงส่งสัญญาณเตือน โดยเฉพาะในช่วงเวลากลางคืน หากละเลย อาจพลาดโอกาสในการรักษาได้ทันท่วงที

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพระบุว่า ผู้ป่วยโรคไตจำนวนมากเพิ่งทราบว่าตนเองป่วยเมื่อโรคเข้าสู่ระยะรุนแรง ซึ่งเป็นช่วงที่ประสิทธิภาพในการกรองเลือดของไตลดลงอย่างมาก และตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะในปริมาณสูง ส่งผลให้การรักษาทำได้ยากและมีค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ยังมีสัญญาณเตือนในช่วงกลางคืนบางประการที่อาจช่วยให้ตรวจพบปัญหาเกี่ยวกับไตได้ตั้งแต่ระยะแรก

นพ.ราทัน จา (Ratan Jha) ผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ โรงพยาบาล Care เมืองไฮเดอราบัด ประเทศอินเดีย กล่าวว่า

"โรคไตมักค่อย ๆ ดำเนินไปโดยไม่มีอาการชัดเจน แต่ร่างกายยังคงส่งสัญญาณเตือน โดยเฉพาะในเวลากลางคืน หากมองข้าม อาจทำให้ผู้ป่วยสูญเสียโอกาสในการรักษาได้อย่างทันท่วงที"

ต่อไปนี้คือ 3 อาการที่มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน ซึ่งอาจเป็นสัญญาณว่าไตกำลังมีปัญหา

1. ปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืน

การปัสสาวะกลางคืน คือการต้องตื่นขึ้นมาเข้าห้องน้ำระหว่างการนอนหลับ

โดยปกติ ไตของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะกรองและทำให้ปัสสาวะมีความเข้มข้นมากขึ้นในช่วงกลางวัน ทำให้สามารถนอนหลับได้ตลอดคืน แต่หากต้องตื่นขึ้นมาปัสสาวะหนึ่งครั้งหรือหลายครั้งทุกคืน อาจเป็นสัญญาณว่าการทำงานของไตกำลังลดลง

เมื่อไตไม่สามารถทำให้ปัสสาวะเข้มข้นได้ดี ปริมาณปัสสาวะในเวลากลางคืนจะเพิ่มขึ้น ส่งผลให้นอนไม่หลับและอ่อนเพลีย

แพทย์จายังเตือนว่า อาการนี้อาจสับสนกับโรคอื่น เช่น กระเพาะปัสสาวะไวเกิน ต่อมลูกหมากโต หรือโรคเบาหวาน แต่หากมีอาการปัสสาวะกลางคืนร่วมกับอาการบวมหรือความผิดปกติอื่น ๆ ควรรีบตรวจการทำงานของไต

2. ขาอยู่ไม่สุขหรือมีอาการคันในเวลากลางคืน

ไตมีหน้าที่กำจัดของเสียออกจากเลือดและรักษาสมดุลของแร่ธาตุในร่างกาย เมื่อการทำงานของไตลดลง ของเสียและแร่ธาตุส่วนเกินจะสะสม ทำให้เกิดอาการต่าง ๆ เช่น

• ผิวแห้งและคัน โดยเฉพาะบริเวณหน้าแข้ง

• รู้สึกชาหรือเหมือนมีมดไต่ที่ขา (กลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุข)

• อาการมักรุนแรงขึ้นในช่วงเย็นและกลางคืน ทำให้นอนหลับยาก

งานวิจัยหลายฉบับพบว่า กลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุขมีความสัมพันธ์กับโรคไตระยะรุนแรง แม้อาการนี้จะดูไม่เกี่ยวข้องกับการปัสสาวะโดยตรง แต่แท้จริงแล้วอาจสะท้อนถึงความผิดปกติของระบบเดียวกัน

3. ขาบวมหรือถุงใต้ตาบวมในตอนเช้า

หากตื่นนอนแล้วพบว่าเปลือกตาบวมหรือข้อเท้ารู้สึกบวมหนัก สาเหตุอาจไม่ได้มาจากการรับประทานอาหารเค็มเพียงอย่างเดียว

เมื่อไตได้รับความเสียหาย จะไม่สามารถขับของเหลวและโซเดียมส่วนเกินออกจากร่างกายได้ ทำให้เกิดการคั่งของน้ำในเนื้อเยื่อ

• ในเวลากลางวัน ของเหลวส่วนเกินมักสะสมที่ขา

• เมื่อเอนตัวนอน ของเหลวจะเคลื่อนขึ้นมาบริเวณใบหน้า ทำให้เกิดถุงใต้ตาบวมในตอนเช้า

อาการบวมไม่เพียงส่งผลต่อรูปลักษณ์ แต่ยังเป็นสัญญาณว่าระบบขับถ่ายกำลังทำงานหนัก หากมีอาการร่วมกับปัสสาวะน้อย ปัสสาวะเป็นฟอง หรืออ่อนเพลียต่อเนื่อง ควรรีบพบแพทย์

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

แม้อาการทั้ง 3 ข้อนี้จะไม่ได้หมายความว่าเป็นโรคไตอย่างแน่นอน แต่ก็เป็นสัญญาณที่ไม่ควรมองข้าม

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ตรวจสุขภาพเป็นประจำ ได้แก่

• ตรวจปัสสาวะ เพื่อค้นหาโปรตีน เลือด หรือความผิดปกติอื่น ๆ

• ตรวจเลือด เพื่อวัดระดับครีเอตินิน (Creatinine) และประเมินอัตราการกรองของไต (eGFR)

• อัลตราซาวนด์ไต เพื่อตรวจลักษณะและโครงสร้างของไต

การตรวจพบตั้งแต่ระยะเริ่มต้นจะช่วยให้สามารถปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิต รักษาสาเหตุ และชะลอการดำเนินของโรคได้

วิธีดูแลสุขภาพไต

นพ.ราทัน จา แนะนำว่า

"หากคุณสังเกตเห็นอาการข้อใดข้อหนึ่ง อย่าตื่นตระหนก แต่ควรลงมือดูแลตัวเอง สุขภาพไตที่ดีเป็นผลมาจากการใช้ชีวิตอย่างเหมาะสมและการควบคุมปัจจัยเสี่ยงได้อย่างมีประสิทธิภาพ"

แนวทางดูแลไต ได้แก่

• ดื่มน้ำให้เพียงพอ เพื่อช่วยให้เลือดไหลเวียนไปยังไตและขับของเสีย แต่ไม่ควรดื่มมากเกินไปจนเป็นภาระต่อไต

• ลดการบริโภคเกลือและน้ำตาล เพราะอาหารเค็มเพิ่มความดันโลหิตและภาระของไต ขณะที่น้ำตาลสูงเพิ่มความเสี่ยงโรคเบาหวาน ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของไตวาย

• ควบคุมความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือด โดยเฉพาะผู้ที่มีโรคประจำตัว

• หลีกเลี่ยงการใช้ยาแก้ปวดโดยไม่จำเป็น โดยเฉพาะยากลุ่ม NSAIDs เพราะการใช้ต่อเนื่องอาจทำลายไต

• รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์เหมาะสม และออกกำลังกายเป็นประจำ เพื่อลดความเสี่ยงของความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน

• ตรวจสุขภาพเป็นประจำ โดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคไต เป็นโรคเบาหวาน หรือมีความดันโลหิตสูง