สุขภาพ 19/10/2025 10:57

อาการคันตอนกลางคืน นำไปสู่การวินิจฉัยสุดช็อก

กลางดึกคืนหนึ่งในกรุงเทพฯ หญิงสาววัย 32 ปีชื่อ “นุ่น” (นามสมมติ) สะดุ้งตื่นขึ้นมาด้วยความรู้สึก “คัน” ทั่วร่างกาย
เธอคิดว่าอาจเป็นเพราะยุง หรือผื่นแพ้เล็ก ๆ จากผงซักฟอก
แต่เมื่ออาการคันนั้นเกิดขึ้นทุกคืน — คันตั้งแต่แขน ขา ไปจนถึงหลังและท้อง — และคันมากจนแทบจะไม่ได้นอน
เธอเริ่มรู้สึกว่า… “บางอย่างมันไม่ปกติ”

Những trường hợp không được tiêm phòng viêm gan B

ในตอนแรก นุ่นพยายามหาซื้อครีมแก้คัน ใช้น้ำมันมะพร้าวทาผิว เปลี่ยนสบู่หลายยี่ห้อ แต่ไม่ว่าทำอย่างไรก็ไม่ดีขึ้น
ยิ่งไปกว่านั้น เธอสังเกตว่าตัวเองเริ่มมี “จ้ำรอยแดง” และ “ผิวเหลืองซีด” ขึ้นมาทีละนิด

การตัดสินใจไปหาหมอ — จุดเปลี่ยนของชีวิต

หลังจากทนทุกข์กับอาการนี้เกือบ 3 สัปดาห์ นุ่นตัดสินใจไปหาหมอที่โรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่งในกรุงเทพฯ
หมอเริ่มต้นด้วยการซักถามประวัติทั่วไป:

“คันช่วงเวลาไหนบ้าง?”
“มีอาการอื่นร่วมไหม เช่น ปัสสาวะเข้ม ตัวเหลือง หรือเหนื่อยง่าย?”

เมื่อเธอตอบว่าคันมากตอนกลางคืน และช่วงหลังๆ ปัสสาวะมีสีเข้มผิดปกติ หมอจึงสั่งตรวจเลือด ตรวจตับ และอัลตราซาวด์ช่องท้อง
ผลตรวจที่ออกมาในอีก 3 วันต่อมา ทำให้นุ่นถึงกับน้ำตาไหลทันที —

เธอเป็นโรค มะเร็งท่อน้ำดี (Cholangiocarcinoma)
และแพทย์ประเมินว่า “อาจอยู่ได้เพียง 8 เดือน”

คำวินิจฉัยที่ทำให้โลกหยุดหมุน

“หนูไม่เคยคิดเลยค่ะ ว่าแค่คันจะถึงตายได้...” เธอกล่าวทั้งน้ำตา
เสียงของหมอในวันนั้นยังดังอยู่ในหัว — หมอพูดอย่างนุ่มนวลแต่ชัดเจนว่า

“อาการคันของคุณเกิดจากกรดน้ำดีสะสมในร่างกาย เพราะท่อน้ำดีอุดตันจากก้อนเนื้อในตับ”

ตั้งแต่นั้นมา ชีวิตของนุ่นก็เปลี่ยนไปทั้งหมด
จากหญิงสาวที่ใช้ชีวิตปกติ กลายเป็นคนไข้ที่ต้องเจอกับการรักษาด้วยเคมีบำบัด และการควบคุมอาหารอย่างเข้มงวด


ทำไม “อาการคันตอนกลางคืน” ถึงอันตรายกว่าที่คิด?

อาการคันเป็นสิ่งที่คนส่วนใหญ่มองข้าม แต่จริงๆ แล้วมันอาจเป็น สัญญาณเตือนของโรคร้ายแรง ได้หลายชนิด เช่น

  1. โรคตับและท่อน้ำดี — เมื่อตับขับของเสียไม่ได้ดี กรดน้ำดีจะสะสมในร่างกาย ทำให้เกิดอาการคันทั่วตัว โดยเฉพาะตอนกลางคืน

  2. โรคไต — ของเสียในเลือดที่สะสมอาจกระตุ้นปลายประสาทให้คันโดยไม่มีผื่น

  3. โรคโลหิตจางและมะเร็งเม็ดเลือด — ผิวซีด คัน และเหนื่อยง่ายเป็นสัญญาณร่วมที่มักถูกมองข้าม

  4. ปัญหาฮอร์โมนหรือภาวะเครียด — ฮอร์โมนคอร์ติโซลลดลงตอนกลางคืน ทำให้ความรู้สึกคันรุนแรงขึ้น

หมอหลายคนจึงแนะนำว่า ถ้ามีอาการคันบ่อยตอนกลางคืน โดยไม่ทราบสาเหตุ ควรรีบตรวจสุขภาพโดยเฉพาะค่าตับและไต


การต่อสู้ของหญิงสาวที่เหลือเวลาเพียง 8 เดือน

แม้หมอจะบอกว่าเธออาจมีเวลาไม่มาก แต่นุ่นกลับเลือกที่จะ “มีชีวิตอยู่ให้คุ้มค่าที่สุด”
เธอเขียนไดอารี่ทุกวัน ถ่ายรูปกับครอบครัว และใช้เวลาว่างวาดภาพกับหลาน ๆ
เธอเคยพูดไว้ว่า:

“เราอาจจะเหลือเวลาไม่เยอะ แต่เรายังเลือกได้ว่าจะใช้มันแบบไหน”

หลังเข้ารับการรักษา อาการคันของเธอบรรเทาลงบ้าง แต่โรคยังไม่หายขาด
เธอยังคงต่อสู้ต่อไปด้วยรอยยิ้ม และกำลังใจจากคนรอบข้าง


🧠 ข้อคิดจากเรื่องนี้

  1. อย่าประมาทกับอาการคันเรื้อรัง — โดยเฉพาะเมื่อคันตอนกลางคืนหรือไม่มีผื่น

  2. สุขภาพคือสิ่งที่ต้องใส่ใจตั้งแต่ยังไม่ป่วย

  3. ความเจ็บป่วยอาจพรากเวลาไปจากเรา แต่ไม่สามารถพราก “คุณค่าในการมีชีวิต” ได้


สรุปโดยแพทย์ผิวหนัง

อาการคันเรื้อรังตอนกลางคืน อาจมาจากหลายสาเหตุ ตั้งแต่โรคผิวหนังธรรมดาไปจนถึงโรคภายในที่ร้ายแรง
หากอาการคันเป็นมากกว่า 2 สัปดาห์ หรือมีอาการร่วมเช่น ตัวเหลือง ผื่น หรือปัสสาวะเข้ม
ควรรีบพบแพทย์เพื่อตรวจเลือดทันที
การตรวจง่าย ๆ อย่าง “ค่าตับ (Bilirubin, ALP)” และ “การอัลตราซาวด์ช่องท้อง” สามารถช่วยชีวิตได้

บทความในหมวดเดียวกัน

บทความใหม่