ปวดไหล่ 4 แบบ สัญญาณเตือนมะเร็งร้ายแรง: อย่าชะล่าใจคิดว่าเป็นแค่โรคกระดูกหรือกล้ามเนื้อ

หลายคนมักคิดว่าอาการปวดไหล่เป็นเพียงปัญหาจาก โรคกระดูก ข้อต่อ หรือท่านั่งที่ไม่ถูกต้อง แต่ในบางกรณี อาการนี้อาจเป็น “สัญญาณเตือนมะเร็ง” ที่ไม่ควรมองข้าม

---

แยกความแตกต่างระหว่างปวดไหล่ทั่วไปกับปวดไหล่จากมะเร็ง

อาการปวดไหล่ทั่วไปมักเกิดจากการใช้งานมากเกินไป นั่งผิดท่า หรือออกกำลังกายหนักเกินไป ปวดเฉพาะจุดและดีขึ้นเมื่อพัก นวด หรือประคบร้อน

แต่หากเป็น อาการปวดไหล่จากมะเร็ง มักไม่มีสาเหตุแน่ชัด ปวดลึกในกล้ามเนื้อ ปวดต่อเนื่อง ไม่ดีขึ้นแม้พักหรือกินยา บางครั้งอาจปวดร้าวไปที่คอ หลัง หรือแขน และมักมาพร้อมอาการทั่วร่าง เช่น เหนื่อยง่าย น้ำหนักลด ไอแห้ง หรือหายใจติดขัด

หากคุณมีอาการปวดไหล่ หนึ่งใน 4 แบบต่อไปนี้ นานเกินสองสัปดาห์ ควรรีบไปพบแพทย์ทันที

---

1. ปวดไหล่ร้าวขึ้นคอหรือร้าวลงแขน — สัญญาณมะเร็งปอด

ผู้ป่วยมะเร็งปอดจำนวนมากเริ่มมีอาการแค่ “ปวดไหล่” หรือ “ชาลงแขน” โดยไม่มีสาเหตุจากการกระแทกหรือออกแรง อาการจะค่อย ๆ รุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ

สาเหตุเกิดจากเนื้องอกบริเวณยอดปอด (Pancoast tumor) กดทับเส้นประสาทบริเวณไหล่และคอ ทำให้ปวดร้าว ชา มืออ่อนแรง หนังตาตก หรือลูกตาหดเล็กลง

หากอาการปวดต่อเนื่องเกิน 3 สัปดาห์ ไม่ดีขึ้นแม้กินยา และมีอาการ ไอแห้ง เหนื่อย น้ำหนักลด หรือหายใจลำบาก ควรไปตรวจเอกซเรย์ปอดทันที

---

2. ปวดไหล่มากตอนกลางคืน — อาจเป็นมะเร็งกระดูกหรือมะเร็งแพร่กระจาย

เมื่อเกิดเนื้องอกในกระดูกหัวไหล่หรือสะบัก จะทำให้เกิดการปวดลึก ๆ ตั้งแต่ระยะแรก และจะปวดรุนแรงมากขึ้นโดยเฉพาะตอนกลางคืน

อาการปวดไม่สัมพันธ์กับการเคลื่อนไหว ไม่ดีขึ้นเมื่อพัก และมักทำให้นอนไม่หลับ ในระยะหลังอาจมีอาการบวม ผิดรูป หรือปวดมากเมื่อกด

มะเร็งชนิดอื่น เช่น มะเร็งปอด มะเร็งเต้านม หรือมะเร็งต่อมลูกหมาก ก็อาจแพร่กระจายมาที่กระดูกหัวไหล่และทำให้เกิดอาการคล้ายกันได้

---

3. ปวดไหล่ร่วมกับปวดท้องหรือปวดหลัง — สัญญาณมะเร็งตับหรือมะเร็งถุงน้ำดี

บางครั้งอาการปวดไหล่ขวาไม่ได้มาจากกระดูกหรือกล้ามเนื้อ แต่เกิดจากอวัยวะภายในช่องท้อง เช่น ตับหรือถุงน้ำดี ที่มีเนื้องอกกดเส้นประสาทกระบังลม ทำให้เกิดอาการ “ปวดร้าวมาที่ไหล่ขวา”

มะเร็งตับมักทำให้ปวดบริเวณชายโครงขวาอย่างต่อเนื่อง ร่วมกับอาการ ตัวเหลือง ท้องอืด เหนื่อยง่าย และน้ำหนักลดเร็ว
ส่วนมะเร็งถุงน้ำดีจะปวดมากหลังรับประทานอาหารมัน ๆ

หากคุณมีอาการปวดไหล่ขวาเรื้อรัง ร่วมกับอาการแน่นท้อง คลื่นไส้ หรือปัสสาวะสีเข้ม ควรรีบไปตรวจที่แผนกทางเดินอาหาร

---

4. ปวดไหล่ร่วมกับแน่นหน้าอกหรือหัวใจเต้นเร็ว — อาจเกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งในช่องอก

ในผู้หญิง มะเร็งเต้านมระยะแรกอาจไม่ทำให้เจ็บที่เต้านมโดยตรง แต่จะรู้สึกตึงหรือเจ็บลึกบริเวณไหล่หรือหลังตอนบน เมื่อเนื้องอกโตขึ้น เซลล์มะเร็งอาจลามไปต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้หรือกล้ามเนื้อไหล่ ทำให้ปวดเรื้อรัง

หากมีอาการปวดไหล่ร่วมกับ แน่นหน้าอก คลำพบก้อนแข็ง หรือผิวหน้าอกเปลี่ยนแปลง ควรรีบไปตรวจเต้านมโดยด่วน

นอกจากนี้ มะเร็งในช่องอก เช่น มะเร็งเยื่อหุ้มหัวใจ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง หรือเนื้องอกเส้นประสาท ก็สามารถกดทับเส้นประสาทและหลอดเลือด ทำให้เกิดอาการปวดไหล่ร่วมกับเจ็บหน้าอกได้เช่นกัน