โรคตับ โดยเฉพาะในระยะเริ่มต้น มักไม่ทำให้เกิดอาการปวดเฉพาะที่ ดังนั้นอย่าละเลยสัญญาณสำคัญจากความเปลี่ยนแปลงภายนอกบางอย่าง

ศาสตราจารย์หยาง ลี่ฮวา (โรงพยาบาลประชาชนมณฑลหูเป่ย ประเทศจีน) กล่าวว่า"ต่างจากอวัยวะอื่นๆ เมื่อตับเป็นโรคหรือได้รับความเสียหาย มักจะไม่ทำให้เกิดอาการปวดเฉพาะที่อย่างชัดเจน เนื่องจากตับไม่มีเส้นประสาทรับความรู้สึกเจ็บปวด แต่มีเพียงชั้นของถุงน้ำที่คล้ายเส้นประสาท โดยปกติแล้วจะรู้สึกปวดเฉพาะบริเวณซี่โครงด้านขวาล่างเท่านั้น"

นอกจากนี้ ตับยังมีศักยภาพในการสร้างใหม่และเก็บสะสมสารอาหารที่แข็งแกร่งมาก หากเซลล์ตับทำงานได้ตามปกติเพียง 1/3 ก็จะตรวจพบความผิดปกติที่ชัดเจนหรือผลกระทบโดยตรงจากตับได้ยากมาก อาการเฉพาะที่จะปรากฏขึ้นและลุกลามอย่างรวดเร็วก็ต่อเมื่อโรคมีความรุนแรงและเกิดความเสียหายเป็นวงกว้างเท่านั้น ทำให้ควบคุมได้ยาก”

ดังนั้น เขาจึงเตือนเราไม่ให้มองข้ามการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในร่างกายที่สังเกตเห็นได้ง่ายด้วยตาเปล่า เพราะสิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณสำคัญในการระบุผู้ที่มีตับไม่แข็งแรงและกำลังถูกโรคโจมตี

เมื่อตับได้รับความเสียหาย จะสังเกตเห็นอาการบวมได้ง่าย

หากคุณสังเกตเห็นว่าปลายนิ้วของคุณบวมขึ้นเรื่อยๆ คุณควรระวังปัญหาเกี่ยวกับตับ ลักษณะเด่นคืออาการบวมแบบนี้จะเกิดขึ้นเฉพาะที่ปลายนิ้วเท่านั้น โดยจะส่งผลกระทบต่อเล็บ ในขณะที่ส่วนอื่นๆ ของนิ้วยังคงปกติ ในทางการแพทย์เรียกอาการนี้ว่า นิ้วปุ่ม หรือ นิ้วนาฬิกา

ความผิดปกติบางอย่างบริเวณนิ้วมือและฝ่ามือ อาจเป็นสัญญาณเตือนเบื้องต้นของโรคตับ (ภาพประกอบ)

ศาสตราจารย์หยางกล่าวว่า“ภาวะนี้มักพบในระยะรุนแรงของโรคตับ โดยส่วนใหญ่จะเป็นโรคตับแข็งเรื้อรังหรือมะเร็งตับ ซึ่งมักเกิดจากแอลกอฮอล์ แน่นอนว่ามันก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีโรคหัวใจและปอด โรคต่อมหมวกไตทำงานเกิน หรือโรคโลหิตจางเรื้อรัง”

อย่างไรก็ตาม นิ้วบวมที่เกิดจากโรคตับมีลักษณะเด่นบางประการที่แตกต่างจากภาวะอื่นๆ นอกจากการบวมและนิ่มของเล็บแล้ว เล็บของผู้ที่เป็นโรคตับมักจะมีสีเหลือง และมีอาการคันผิวหนังร่วมด้วย เนื่องจากตับทำงานบกพร่อง ทำให้เกิดการสะสมของสารพิษและเกิดความผิดปกติในการเผาผลาญบิลิรูบิน ส่วนอาการบวมที่ปลายนิ้วเนื่องจากโรคตับนั้น โดยปกติแล้วมักไม่ทำให้เกิดอาการปวด

หากพบสัญญาณ "สองสีแดง" เหล่านี้ คุณควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านตับทันที

เมื่อพูดถึงสีที่เกี่ยวข้องกับโรคตับ เราไม่สามารถมองข้ามสีเหลืองได้ ตัวอย่างเช่น อาการตัวเหลืองหรือตาเหลือง อย่างไรก็ตาม การปรากฏของเม็ดสีแดงที่ผิดปกติในสองกรณีนี้ก็เป็นสัญญาณเตือนที่สำคัญของโรคตับเช่นกัน

ต้นปาล์มแดง

ในทางการแพทย์ ปรากฏการณ์ผื่นแดงบนฝ่ามือที่เกิดจากโรคตับเรียกว่า "ภาวะผื่นแดงที่ฝ่ามือจากโรคตับ" เนื่องจากการทำงานของตับค่อยๆ เสื่อมลง ความสามารถในการต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนก็ลดลง ทำให้เส้นเลือดฝอยแตกและมีเลือดออก ในขณะเดียวกัน เส้นเลือดในมือของผู้ที่เป็นโรคตับรุนแรงมักจะขยายตัวมากขึ้น ปัจจัยทั้งสองนี้ทำให้เกิดผื่นแดงใต้ผิวหนังบริเวณฝ่ามือ โดยปกติจะเป็นจุดแดงกลมๆ บางครั้งอาจเป็นเส้นแดงคล้ายใยแมงมุม ผื่นจะหายไปเมื่อกด แต่จะปรากฏขึ้นอีกอย่างรวดเร็วเมื่อปล่อย และไม่เจ็บปวด

ปัสสาวะสีแดง

เมื่อคนเห็นปัสสาวะสีแดง ส่วนใหญ่จะคิดว่าตนเองเป็นโรคไตหรือโรคทางเดินปัสสาวะ แต่ในความเป็นจริง โรคตับขั้นรุนแรง โดยเฉพาะมะเร็งตับ ก็สามารถทำให้ปัสสาวะเปลี่ยนสีจากสีเหลืองเข้มเป็นสีน้ำตาลแดงได้เช่นกัน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปัสสาวะสีแดงเนื่องจากโรคตับคือมะเร็งที่พัฒนามาจากไวรัสตับอักเสบ

ปัสสาวะสีเหลืองเข้มถึงน้ำตาลแดง หรือมีเลือดปนในปัสสาวะ อาจเป็นสัญญาณของโรคตับรุนแรงได้เช่นกัน (ภาพประกอบ)

“ในภาวะนี้ ตับไม่สามารถเผาผลาญบิลิรูบินได้ ทำให้บิลิรูบินสะสมในเลือดมากเกินไป จนต้องขับออกทางปัสสาวะ เมื่อปัสสาวะผ่านระบบขับถ่ายพร้อมกับสารพิษที่สะสมอยู่ สีของปัสสาวะจะเปลี่ยนไปอย่างผิดปกติ เช่น สีเหลืองเข้ม สีน้ำตาลแดง สีน้ำตาลเข้ม หรืออาจมีเลือดปนในปัสสาวะในบางกรณี อาการนี้มัก accompanied ด้วยปัสสาวะเป็นฟองและมีกลิ่นฉุนผิดปกติ”ศาสตราจารย์หยางกล่าว

"ปัจจัยร่วมสามประการ" ช่วยในการระบุผู้ที่มีสุขภาพตับไม่แข็งแรง

หากคุณสังเกตเห็นว่ามีอาการเหล่านี้เพิ่มขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ ควรไปพบแพทย์ เพราะอาจเป็นไปได้ว่าตับของคุณมีปัญหา:

ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง

เมื่อคนเราเป็นโรคตับ ความสามารถในการกรองและเผาผลาญสารพิษจะอ่อนแอลง ทำให้สารพิษสะสมในตับ ลดความสามารถในการเก็บกลูโคส และทำให้เกิดอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง ในทำนองเดียวกัน ไขมันส่วนเกินในตับ (โรคไขมันพอกตับ) ส่งผลต่อการทำงานของตับ ทำให้ร่างกายขาดพลังงานและต้องการพักผ่อนอยู่ตลอดเวลา

อาการคลื่นไส้อย่างรุนแรง

ศาสตราจารย์หยางกล่าวว่า สถิติทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าประมาณ 40% ของผู้ป่วยโรคตับเข้าใจผิดคิดว่าเป็นโรคกระเพาะอาหารระยะเริ่มต้น ทำให้พลาดโอกาสในการรักษาที่ดี สาเหตุเป็นเพราะโรคตับระยะเริ่มต้นมักทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน และท้องอืด

เขาอธิบายว่า"ตับมีบทบาทในการผลิตน้ำดีเพื่อย่อยไขมัน เมื่อตับมีปัญหา ร่างกายจะหลั่งน้ำดีน้อยเกินไป ทำให้ไขมันในร่างกายย่อยไม่สมบูรณ์ ส่งผลให้เกิดอาการคลื่นไส้และเบื่ออาหาร"

นอนไม่หลับ ตื่นกลางดึกบ่อยๆ

การอักเสบของตับและปัญหาการทำงานผิดปกติอื่นๆ ของตับอาจรบกวนการนอนหลับในเวลากลางคืน ซึ่งมักส่งผลให้เกิดอาการนอนไม่หลับและตื่นบ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งระหว่างเวลา 3 ถึง 4 นาฬิกา

โรคตับอักเสบและโรคไขมันพอกตับมักทำให้ผู้ป่วยตื่นขึ้นมาในเวลาประมาณตี 3 ถึงตี 4 (ภาพประกอบ)

สาเหตุเป็นเพราะเมื่อตับได้รับความเสียหาย โดยเฉพาะในกรณีที่ตับอักเสบ การผลิตเมลาโทนินอาจได้รับผลกระทบ โดยเฉพาะในช่วงเย็น นอกจากนี้ การทำงานของตับที่บกพร่องยังส่งผลกระทบต่อระบบย่อยอาหารของร่างกาย ซึ่งอาจนำไปสู่อาการท้องอืด อาหารไม่ย่อย และเบื่ออาหาร ซึ่งส่งผลกระทบต่อการนอนหลับทางอ้อม

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากคุณตื่นนอนซ้ำๆ ระหว่างเวลา 3 ถึง 4 นาฬิกา ติดต่อกันหลายวัน อาจเป็นสัญญาณของโรคตับ โรคที่พบบ่อยที่สุดคือตับอักเสบและไขมันพอกตับ ตามนาฬิกาชีวภาพของร่างกาย ตับจะทำงานได้ดีที่สุดระหว่างเวลา 1 ถึง 3 นาฬิกา ในการทำความสะอาดและล้างพิษออกจากร่างกายขณะนอนหลับ เมื่อการล้างพิษไม่ได้ผล ช่วงเวลานี้จะยาวนานขึ้น ร่างกายจะพยายามจัดสรรพลังงานมากขึ้นเพื่อการล้างพิษ และนี่เป็นตัวกระตุ้นระบบประสาทให้ตื่นขึ้น